Chạy đua thời gian, cứu bệnh nhân phình động mạch chủ bụng vỡ

Ca Mổ Khẩn Cấp Giải Cứu Bệnh Nhân Phình Động Mạch Chủ Bụng

Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ đã thực hiện một ca mổ khẩn cấp nhằm cứu sống một bệnh nhân 53 tuổi đến từ tỉnh Bạc Liêu, người đang có nguy cơ vỡ phình động mạch chủ bụng. Ca phẫu thuật do bác sĩ CKII Phạm Văn Phương, Phó Giám đốc bệnh viện, và ê-kíp y tế thực hiện.

Tình Trạng Nguy Kịch Của Bệnh Nhân

Ông N.V.C đã nhập viện với tình trạng đau bụng dữ dội vào chiều 2-1-2024. Trước đó, hai ngày, bệnh nhân đã cảm thấy đau bụng âm ỉ và tự ý mua thuốc uống nhưng không thấy giảm. Khi nhập viện, bệnh nhân có dấu hiệu lơ mơ, mạch nhanh khó bắt, huyết áp không đo được, da niêm tái nhợt, và bụng chướng căng cứng.

Chẩn Đoán và Quyết Định Phẫu Thuật

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã thực hiện các biện pháp giảm đau, truyền dịch và truyền máu khẩn cấp cho bệnh nhân. Kết quả siêu âm ổ bụng cho thấy có dịch và khối máu tụ lớn phía sau phúc mạch, cùng với khối phình động mạch chủ bụng kích thước khoảng 5x10cm có dấu hiệu bóc tách vỡ dưới động mạch thận. Các bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn và quyết định tiến hành phẫu thuật cấp cứu.

Quá Trình Phẫu Thuật và Kết Quả

Khi tiến hành mổ, phẫu thuật viên đã mở bụng qua đường giữa trên và dưới rốn. Trong quá trình mổ, bác sĩ quan sát thấy ổ bụng có dịch hồng loãng và khối máu tụ rất lớn từ cơ hoành xuống khung chậu. Động mạch chủ bụng phình cả trên và dưới động mạch thận, với đường kính phình lớn nhất khoảng 6cm. Sau khi xử trí kẹp túi phình, ê-kíp đã thay thế túi phình bằng ống ghép nhân tạo. Trong suốt quá trình phẫu thuật, bệnh nhân đã được truyền liên tục 5 đơn vị máu.

Thời Gian Vàng và Kinh Nghiệm Cứu Người

Bác sĩ Phạm Văn Phương cho biết, nhờ vào kinh nghiệm trong việc cấp cứu các trường hợp tương tự, ê-kíp y tế đã nhanh chóng đánh giá và xác định đây là một ca cấp cứu tối khẩn. Nếu không kịp thời phẫu thuật, bệnh nhân có thể gặp nguy hiểm đến tính mạng. Trong tình huống này, bác sĩ không thể chỉ định thêm các xét nghiệm cận lâm sàng như CT Scan do tình trạng bệnh nhân quá nguy cấp.

Thông Tin Về Phình Động Mạch Chủ Bụng

Bác sĩ Phạm Văn Phương cũng đã chia sẻ thêm rằng, phình động mạch chủ bụng có tỷ lệ mắc từ 0,5 đến 3,2%, trong đó nam giới gấp 3 lần nữ giới. Tình trạng vỡ phình động mạch chủ bụng có tỷ lệ tử vong rất cao, lên đến 25% trước khi vào viện và 51% trong bệnh viện nếu chưa được phẫu thuật. Do đó, việc kiểm tra định kỳ động mạch chủ ngực bụng là rất cần thiết để phát hiện và xử trí sớm, hạn chế những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Bệnh Nhân Được Theo Dõi Sau Mổ

Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân đã tỉnh lại và đang trong quá trình theo dõi tích cực. Sự thành công của ca mổ không chỉ là kết quả của kỹ thuật y tế mà còn là sự nỗ lực của toàn bộ ê-kíp trong việc cứu sống một mạng người trong tình huống khẩn cấp.