Y dược Cần Thơ Y dược Cần Thơ
(CTO) – Các bác sĩ Bệnh viện (BV) Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long vừa phẫu thuật cứu thành công bệnh nhân nữ 31 tuổi, quốc tịch Campuchia, bị phình bóc tách động mạch chủ bụng bằng kỹ thuật Hybrid. Theo các bác sĩ, đây là trường hợp hy hữu khi bệnh nhân trẻ tuổi lại mắc bệnh lý này.
Chị N.R nhập viện cấp cứu tại BV Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long trong tình trạng đau bụng trên lan ra sau lưng đã hơn một tuần. Sau khi thăm khám và tiến hành các chỉ định cận lâm sàng phù hợp, người bệnh được chẩn đoán: Phình động mạch chủ bụng đoạn trên thận dưới cơ hoành dạng túi dọa vỡ, huyết khối thành dày gây hẹp lòng động mạch chủ bụng. Người bệnh được chỉ định mổ cấp cứu.
Bác sĩ thăm khám người bệnh sau can thiệp. Ảnh: BV.
Qua hội chẩn, ê-kíp bác sĩ đã điều trị cho người bệnh bằng kỹ thuật Hybrid, tức là cùng lúc vừa phẫu thuật vừa can thiệp đặt stent-graft động mạch chủ bụng đoạn trên động mạch thận, vừa chuyển vị các nhánh nuôi tạng trong ổ bụng. Dưới sự trợ giúp của hệ thống DSA, hệ thống dẫn và stent được đưa vào đúng vị trí mạch máu bị tổn thương, giúp tái tạo thành động mạch, làm cho thành động mạch chủ cứng cáp hơn, không bị vỡ; đồng thời điều chỉnh dòng chảy đúng với sinh lý hơn và không tạo ra một túi phình nữa.
Sau khoảng 4 giờ thực hiện, ca mổ thành công. Sau 5 ngày điều trị, sức khỏe của người bệnh chuyển biến tốt, chỉ số sinh hiệu ổn định, hiện đã được xuất viện theo dõi tái khám ngoại trú.
BS CKII Trần Phước Hoà, Phó Trưởng Khoa Tim mạch BV Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, cho biết: Bệnh lý động mạch chủ thường gặp ở người trên 50 tuổi, đặc biệt trên các bệnh nhân có tiền căn hút thuốc lá, tăng huyết áp, tiểu đường. Trường hợp bệnh nhân nữ này còn trẻ tuổi, bị bệnh lý này là rất hiếm.
Bệnh lý phình động mạch chủ bụng xảy ra khi một đoạn động mạch chủ bụng phình lên gấp rưỡi kích thước bình thường. Bệnh diễn biến thầm lặng, bệnh nhân thường không có bất cứ triệu chứng nào trong suốt quá trình ủ bệnh, cho đến khi các triệu chứng đột ngột xuất hiện, nguy hiểm hơn là xảy ra các biến chứng, như: bóc tách thành mạch, tắc mạch do huyết khối, thậm chí là vỡ khối phình nguy hiểm tính mạng.
Các triệu chứng bệnh nhân có thể gặp là đau vùng bụng, đau thường khu trú tại vùng hạ vị hay phía sau lưng, cảm giác đau thường liên tục, bứt rứt kéo dài hàng giờ đến nhiều ngày. Cảm giác đau có thể lan xuống vùng bẹn, ra vùng hông hay xuống chân.
Hầu hết trường hợp phình động mạch chủ bụng chỉ được phát hiện tình cờ trên chẩn đoán hình ảnh hoặc có triệu chứng nguy hiểm. Do vậy người dân nên khám sức khỏe định kỳ.
THU SƯƠNG