Điều trị sỏi thận không phẫu thuật, xuất viện trong ngày

Đau quặn thận và nỗi lo về phẫu thuật

Nhiều bệnh nhân mắc sỏi thận thường phải chịu đựng những cơn đau quặn thắt khó chịu, nhưng lại do dự trong việc điều trị vì lo ngại về phẫu thuật. Theo các bác sĩ tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, hiện nay có phương pháp điều trị không xâm lấn mang tên tán sỏi ngoài cơ thể, cho phép bệnh nhân thực hiện trong ngày và nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường chỉ sau 1-2 ngày.

Phương pháp tán sỏi không xâm lấn

Theo BS CKII Nguyễn Trung Hiếu, Phó trưởng Trung tâm Tiết Niệu của bệnh viện, kỹ thuật tán sỏi ngoài cơ thể sử dụng sóng xung kích hội tụ chính xác vào viên sỏi, giúp phá vỡ chúng thành những mảnh nhỏ. Các mảnh sỏi này sẽ được bài tiết ra ngoài qua đường nước tiểu. Quá trình thực hiện không cần rạch da hay đặt ống thông, thường kéo dài từ 30 đến 60 phút.

Trường hợp cụ thể từ bệnh nhân

Bà N.T.T, 58 tuổi, đến từ xã Thới Lai, TP Cần Thơ, đã trải qua phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại bệnh viện cách đây 2 tuần. Trước đó, bà gặp phải những cơn đau dữ dội ở hông lưng phải, kèm theo nôn ói. Sau khi dùng thuốc giảm đau nhưng không hiệu quả, bà đã được chẩn đoán có sỏi thận phải với kích thước khoảng 10mm và 12mm. Sau khi tán sỏi, bà được xuất viện với thuốc điều trị và tái khám sau 2 tuần, kết quả cho thấy không còn sỏi trong cơ thể.

Bệnh nhân N.V.T và trải nghiệm tán sỏi

Một trường hợp khác, bệnh nhân N.V.T, 56 tuổi, đến từ An Giang, cũng gặp tình trạng đau quặn thắt ở hông lưng. Trước khi đến bệnh viện, ông đã điều trị tại phòng mạch tư nhưng không thấy cải thiện. Kết quả thăm khám cho thấy ông bị sỏi thận bên trái và được chỉ định tán sỏi ngoài cơ thể mà không cần phẫu thuật.

Lợi ích của tán sỏi ngoài cơ thể

Theo ThS.BS CKII Nguyễn Trung Hiếu, sỏi thận có thể gây ra những cơn đau quặn thắt dữ dội và dẫn đến biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Tán sỏi ngoài cơ thể là một bước tiến quan trọng trong điều trị sỏi thận, giúp giảm đáng kể mức độ đau và hạn chế các biến chứng, đồng thời rút ngắn thời gian hồi phục so với các phương pháp phẫu thuật truyền thống. Máy tán sỏi hoạt động bằng cách tập trung năng lượng, sóng xung kích từ bên ngoài cơ thể sẽ hội tụ đúng vị trí viên sỏi và phá vỡ nó thành những mảnh nhỏ dưới 5mm, giúp dễ dàng di chuyển qua niệu quản.

Chỉ định và chống chỉ định tán sỏi

Dù vậy, không phải tất cả bệnh nhân mắc sỏi thận đều phù hợp với phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể. BS Nguyễn Trung Hiếu cho biết, phương pháp này chỉ hiệu quả đối với những viên sỏi có kích thước nhỏ hơn 2cm và nằm ở vị trí thuận lợi như bể thận hoặc niệu quản trên. Kích thước và vị trí của sỏi là yếu tố quan trọng quyết định thành công của phương pháp. Những viên sỏi lớn hơn hoặc nằm ở vị trí khó sẽ không thể vỡ hoàn toàn và có thể gây ra tắc nghẽn.

Các điều kiện cần thiết và khuyến cáo

Ngoài kích thước và vị trí sỏi, bệnh nhân cũng cần có đường tiết niệu thông thoáng, chức năng thận tốt và không mắc nhiễm trùng tiết niệu cấp tính để có thể thực hiện tán sỏi ngoài cơ thể. Những trường hợp chống chỉ định bao gồm sỏi có kích thước lớn hơn 2cm, nằm sát cột sống, phụ nữ mang thai, hoặc người có rối loạn đông máu. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể xem xét các phương pháp ít xâm lấn khác như tán sỏi nội soi hoặc tán sỏi qua da.

Khuyến cáo từ bác sĩ về việc thăm khám

BS Nguyễn Trung Hiếu khuyến cáo rằng bệnh nhân không nên chờ đến khi cơn đau trở nên dữ dội mới đi khám. Những viên sỏi nhỏ thường dễ điều trị và ít gây ra biến chứng. Những người có tiền sử gia đình bị sỏi thận hoặc có triệu chứng như tiểu buốt, tiểu gắt nên chủ động kiểm tra sức khỏe. Sau khi tán sỏi, nếu có triệu chứng như đau nhẹ hoặc tiểu máu thoáng qua thì là bình thường, nhưng nếu có sốt cao hoặc bí tiểu thì cần đến bệnh viện ngay lập tức. Uống đủ 2-3 lít nước mỗi ngày để hỗ trợ đào thải sỏi và tái khám định kỳ để đảm bảo sỏi đã được loại bỏ hoàn toàn. Đặc biệt, bệnh nhân cũng cần có biện pháp phòng ngừa để tránh tái phát sỏi thận.